Kleef hier een recente foto a.u.b.

				INSCHRIJVINGSFORMULIER
POETSMEDEWERKER Vrije tijd (m/v/x)
				Team kunsten – deeltijds (0,5 VTE)

Wij stellen het op prijs als je alle vragen zo volledig mogelijk beantwoordt.  

Deze inschrijving is pas geldig als ze vergezeld is van volgende bewijsstukken:
1) de onderstaande vragenlijst, volledig ingevuld en ondertekend
2) een uittreksel uit het strafregister (model 1) dat niet ouder mag zijn dan drie maanden op het moment van de indiening van je kandidatuur.  Wanneer er ongunstige vermeldingen op voorkomen, mag je een schriftelijke toelichting voorleggen	

1. PERSOONLIJKE GEGEVENS

1.  Naam: 
     Voornamen: 

2.  Geslacht:   man		 vrouw

3.  Nationaliteit: 

4.  Geboorteplaats: 						Geboortedatum: 

5.  Adres: 								(straat) nr. 
      te: 								postnummer: 
      
      telefoon: 								GSM: 
      e-mail: 

6. Burgerlijke staat: 

7. Aantal kinderen:

8. Rijksregisternummer: 

9. Rijbewijs:    ja/neen			Categorie:

Ben je momenteel werkloos ?  JA - NEEN
Beschikbaar vanaf : 

Eventuele andere opmerkingen kan je hier formuleren:
2. STUDIES

Noteer het recentste diploma bovenaan

Periode	Naam v/d onderwijsinstelling	Diploma	

			

3. RELEVANTE STAGES

Periode	Plaats/werkgever	Functie/aard van het werk	

			

4. RELEVANTE OPLEIDINGEN

Periode	Naam v/d onderwijsinstelling	Omschrijving	

	

		
5. VORIGE EN HUIDIGE FUNCTIES

Indien gewenst mag een CV worden toegevoegd.

Periode	Werkgever	Functie/aard van het werk	Reden van beëindiging	

				

6. REDEN SOLLICITATIE/MOTIVATIE

Je belangrijkste motieven om te solliciteren voor deze functie zijn:

7. SOLLICITEREN

Een inschrijving is pas geldig als ze vergezeld is van de gevraagde documenten !

Verstuur dit inschrijvingsformulier samen met een recent uittreksel uit het strafregister (model 1- niet ouder dan 3 maanden), via e-mail aan kim.dewever@westrand.be of via post aan Kim De Wever CC Westrand, Kamerijklaan 46, 1700 Dilbeek.
Kandidaturen worden aanvaard tot en met donderdag 15 februari 2018  (datum verzending e-mail of datum ontvangstbewijs gelden als bewijs).

Ik verklaar dat dit formulier juist en volledig is ingevuld en geef hierbij, in het kader van deze sollicitatie, uitdrukkelijk toestemming voor de verwerking van de persoonlijke gegevens die erin opgenomen zijn.

Datum: 					Handtekening:

Ingevolge de wet van 8 december 1992 tot bescherming van de persoonlijke levenssfeer t.o.v. de verwerking van persoonsgegevens, stellen wij u ervan in kennis dat de gevraagde informatie dient ter behandeling van de elementen van het selectiedossier en bij eventuele aanstelling voor de samenstelling van het personeelsdossier.